文／温新民 資策會科技法律研究所法律研究員 近年韓國以「智慧醫院（Smart Hospital）」作為醫療機構數位轉型的主軸，主要是為了因應快速老齡化社會下日益增長的個人化醫療照護需求的一種模式[1]。從建立智慧醫療照護基礎設施（從醫療軟體整合、AI影像判讀、遠距醫療服務到醫院後勤AI物流），形成以醫院為中心，連結產學研與供應鏈的創新生態鏈來提升醫療服務量能，減少醫護工作負擔，提高醫院營運效率，讓病患從入院到出院的過程中獲得正向的體驗。而該項任務由韓國健康產業發展院（Korea Health Industry Development Institute, KHIDI）執行，透過三階段執行計畫「醫院智慧化à智慧醫院互聯網à連結在地社區」，讓智慧醫院處於智慧醫療生態系統的中心。

文、圖／吾老莊住宿長照機構創辦人邱秋華 在白惠文醫師的帶領下，本次有幸參訪日本岐阜縣「醫療法人かがやき」市橋亮一理事長所領導的在宅醫療團隊，深刻體會到日本在宅醫療制度的成熟與其深耕社區的實踐經驗，對照台灣目前的在宅醫療發展，獲益良多。

文／劉怡　資策會科技法律研究所法律研究員 一、政策背景 近年英國國家健康服務系統（National Health Service, NHS）面臨多向結構性的挑戰：基層醫療人力短缺、住院率過高、臨床人員士氣低迷、醫院及社區照護的等候名單過長、家醫及牙醫預約困難，及弱勢族群與少數族裔的健康不平等加劇等問題。同時，人口老化與疾病負擔上升等壓力也逐漸浮現。為回應上述問題，英國政府在2025年3月推動重大的組織改造—將NHS併入衛生與社會關懷部—，期減少行政冗餘，提升治理效率。隨即，2025年7月3日衛生與社會關懷部發布《面向未來：英格蘭十年健康計畫》（Fit for the future: 10 Year Health Plan for England）[1]，提出強化社區照護、預防醫學、系統重塑、數位轉型、公私合作等全方位的改革措施。其核心願景是讓NHS在未來十年內成為「現代化、可持續、具有韌性」的公共醫療服務體系，並透過實質的制度改革緩解當前的醫療困境。

文／陳劭杰　資策會科技法律研究所法律研究員 一、在宅醫療一詞於台灣的待定之處 近年來，「在宅醫療」於台灣逐漸成為耳熟能詳的名詞。雖然這個字源於日本，但於台灣不僅頻繁出現在媒體對在宅醫療醫師的報導，亦有相關政策推行，衛生福利部中央健康保險署分別於2016年推動「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」以及2024年「全民健康保險在宅急症照護試辦計畫」，旨在將高品質的醫療服務輸送至病人家中分別解決「醫療可近性」與「急診壅塞」等問題。

文／陳劭杰　資策會科技法律研究所法律研究員 一、前言 近年來，為因應人口結構高齡化以及COVID-19疫情帶來對醫院量能的衝擊，在宅醫療日趨受到重視。美國在宅醫療發展亦是基於上述的脈絡形成。此可見於美國聯邦醫療保險和補助服務中心（Centers for Medicare and Medicaid Services, CMS）2010年提出的《居家獨立示範計畫》（Independence at Home Demonstration Program）與2020年的《居家急性醫院照護計畫》（Acute Hospital Care at Home Program, AHCaH）[1]。前者提供患有高成本慢性病的高齡行動不便者於家中接受醫師門診服務；而後者是因應COVID-19疫情造成的醫院病床壅塞問題。

長照服務長期面臨人力不足與服務品質維持不易的挑戰，如何在有限資源下維持照顧品質，成為產業的重要課題。因此，台灣高齡產業創新發展協會（高創會）特別於第六屆台北國際照顧博覽會籌設「台日高齡產業創新育成館」，期望透過台日優勢互補，探索更完善的照護解決方案。

德國與台灣同樣面臨高齡化社會挑戰，卻早從1969年開始跨領域制定「高齡報告書」給予政策建議，海德堡大學名譽資深教授安德列亞斯・克魯瑟（Prof. Dr. Dr. Hc. Andreas Kruse）今天在一場論壇中分享過去56年來9份高齡報告書，並建議台灣每一任政府也應製作並落實。

德國自2009年進入超高齡社會，65歲以上人口比率超過20％，隨著定期公佈的「高齡報告書」愈加重視社區化，德國巴登弗騰堡邦「貝吉格鎮」共生社區成為典範，德國海德堡大學教授約翰尼斯．歐以利希（Prof. Dr. Johannes Eurich）今天在一場論壇描述貝吉格鎮發展歷程與成功關鍵。