失智症人口持續攀升，衛福部自2007年開啟「失智症團體家屋」照護模式並列為社區式照顧，卻至今未納入長照給支付制度，業者只能仰賴補助維持運作，又因收案門檻過高、角色定位不明，19年來僅成立41間、使用人數不到600。多名立委與業者盼衛福部儘速補上制度缺口，並提出將團屋納入長照給支付制度等六大訴求，讓團屋不再成為政策孤兒。

立委林月琴、劉建國、賴惠員及多家失智團屋經營業者今天共同舉辦記者會，提出六大訴求，包含納入長照給支付制度、明確定位為「社區式照顧」、檢視現行稅制是否提供支持、開放輕度失智症入住以延緩退化、儘速引進中階外籍人力補足照顧缺口、檢視現行收費天花板與入住限制。

林月琴表示，失智團屋是台灣面臨失智症海嘯之下的重要政策之一，也早已被證明是有效制度，運作近20年卻仍停留在補助計畫階段，尚未制度化納入給支付體系，導致整體制度出現斷裂，包括財務來源不穩定、人力難以留任、政策定位模糊，無法撐起需求量能，也讓第一線經營者與人力流失。

針對人力，林月琴質疑，明明在去年公布的長照3.0計畫中明確指出，要放寬團體家屋、夜間小規機，可聘僱符合一定語言能力檢定、照顧技術成熟之外國技術人力，跨國合作，擴大招募外籍人力，但至今衛福部與勞動部依然未提出具體方案。

劉建國也要求全面將團體家屋納入長照給支付制度、建立穩定財源，並明確定位為社區式照顧而非住宿機構，同時擴大設立補助；此外，也應檢討現行收費天花板與相關稅制，給予合理發展空間，並開放輕度失智者入住以延緩退化，加速引進中階外籍人力補足照顧缺口。

賴惠員則指出，團體家屋肩負社區照顧與家庭支持的重要功能，卻長期受限於高營運成本與制度資源不足，導致許多單位苦撐經營；為此，她提出全面檢視房屋稅、地價稅等現行稅制是否能提供更多支持，例如比照幼兒園或社福單位，採優惠稅率甚至免稅。

賴惠員提檢視現行稅制 採優惠稅率或免稅

天主教中華聖母基金會執行長黎世宏表示，日本從2000年引進到2024年，在厚生勞動省有1萬4000家團體家屋、21.6萬人使用，台灣在2007年由士林靈糧堂開設第一間團屋、中華聖母基金會開設第二家，19年來只長出41家，使用人數不到600人，「政府沒有足夠的支持加強布建，而是在扼殺團家屋的存在」。

青松健康股份有限公司目前經營兩間團屋，總經理周孟賢表示，現行失智症團體家屋入住門檻過於僵化，目前僅限中度失智（CDR2分以上）且合併具精神行為症狀（BPSD）者才能入住，導致許多雖屬輕度失智、但已有迫切照顧需求的長者被排除在外。

周孟賢呼籲政府應儘速將團體家屋正式納入長照給支付制度，依不同CDR等級建立合理的照顧支付組合與金額，並將BPSD改列為加成項目，而非入住門檻；同時，也應檢討現行收費天花板與入住限制，納入輕度失智獨居者等更細緻的需求評估，

成大醫學院老年學研究所副教授陳柏宗表示，團體家屋本質是「失智患者在社區中的另一個家」，早在2007年試辦時就強調核心理念為「社區化、去機構化、個別化、單元照顧」，但近年許多制度與管理常態，逐漸將團屋拉向機構化管理，導致政策定位模糊。

團屋補助規範趨嚴、限制增加 「變相懲罰業者」

對於長照給支付，衛福部專委王玲玲表示，長照給支付不只是團屋的問題，還有很多新的給支付想納入，衛福部逐漸在建立納入給支付制度，評估效益、金額與方法。她指出，失智團屋獎助包含設施設備費、修繕營運費等，一個單位（9人）每年可有496萬元，「並不是非常低」。

人力方面，勞動部跨國勞動力事務中心科長敖啟芳表示，團屋、小規機要納入新增為禁用外籍人力雇主，會有僱主資格設定、薪資規範、技術條件、如何核配、本外比例，衛福部有提供意見，但需要和現行機構引進開放情形衡平，會持續和衛福部交換意見。

不過，多名業者表達補助規範嚴格、限制愈來愈多，就連青松的失智團屋幾乎滿床，一年也只能拿到380萬元補助。黎世宏也說，衛福部雖有一次性設施補助，若非偏鄉或資源不足區僅能400多萬，且並非每一年都能拿到，且光是硬體設施要隔出9間房，還要有客廳等公共空間，花費就遠高於這些，且今年更規定補助費用須按收治比率打折，代表若團屋長者過世、轉移至住宿機構，還未收入新案就會打折，等於變相懲罰業者。

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