智慧輔具新制上路,「傳統輔具補助」維持每3年最高4萬元,另新增每3年最高6萬元「科技輔具租賃補助」,民眾可擇一使用。新制鼓勵「以租代買」,涵蓋移位、移動、沐浴排泄、居家照顧床、安全看視等五大類。
補助升級了,民眾是否準備好了?根據民國113年長照統計專區資料,在89.2萬名長照失能、失智或身心障礙人口中,僅約7.7萬人申請輔具補助,不到1成。政府雖宣導善用輔具有助於維持自立、減輕照顧負荷,但多數民眾仍然陌生。
國人常有類似經驗:家人失能後急著購買設備,看到廣告、親友推薦就買,結果家中堆滿輔具,有些不適用,或用幾次就閒置,甚至因尺寸不合或操作錯誤,增加跌倒風險。民眾面對輔具有4個痛點:不知道需要輔具,或因覺得使用輔具代表「老了、沒用了」而抗拒;不知道如何選擇,未依身高、肌力、關節活動度、居家空間與使用能力評估;不會使用或未建立習慣,缺乏示範、訓練與共同學習;缺乏追蹤與調整,當照顧情境改變,原本合適的輔具也可能不適用。
WHO與UNICEF《全球輔具報告》指出,輔具是健康、復健、教育、就業、社會參與與人權保障的重要條件。輔具不只是單一產品購買,而應是以重建生活能力為目標,評估身體功能、生活情境、使用習慣與照顧資源,串聯多項輔具與服務的支持系統。例如中風長者恢復居家生活,可能需要床邊扶手、移位設備、浴室防滑、洗澡椅、助行器到交通工具,都需要統整布建。
長照3.0雖有照管專員、輔具評估人員與特約輔具服務單位等專業支持鏈,但不能只是「買得到、租得到、有補助」。政府應同步推廣輔具識能教育,邀請民眾參與自己的輔具系統建置:能清楚描繪生活情境與需求、與專業人員共同建立使用旅程圖、理解輔具介入的意義。如此,輔具不只是工具,才能成為一種持續的生活觀念與使用習慣。
家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧
(專欄反映作者意見,不代表雜誌立場)
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