↑行愛住宿長照機構外觀。（圖片提供/北醫大管顧公司）

醫院跨足長照領域已非新鮮事，但將醫療專業與長照營運整合，並具備明確資本化路徑的案例卻屈指可數。過去10年，台北醫學大學長照事業在北醫附醫副院長暨北醫大管理顧問公司董事長張詩鑫的操盤下，一步步打造出具備自主營運能力、資訊科技整合及資本市場潛力的長照生態系。

台北醫學大學長照事業小檔案

成立時間：2015年（北醫大管理顧問股份有限公司）

董事長：張詩鑫

旗下服務：

‧ 北醫大管顧公司：杏芳（台北文山）、君蔚（台北信義與大安）與莉禾（新北中和與永和）居家長照機構；杏芳與君蔚設A單位

‧ 台北醫學大學：台北市私立北醫創齡社區長照機構、台北市立行愛住宿長照機構

服務量：居家服務1529案、日照中心60案、住宿機構79床

相關單位：北醫附醫、雙和醫院、萬芳醫院、新國民醫院

服務範圍：雙北地區

北醫戰略轉型　投入長照產業

張詩鑫之所以投入長照，源自他對大型醫院未來發展的判斷。他觀察到，醫院以3,000床以上規模持續擴張服務的模式終究會遇到瓶頸；醫療的價值必須聚焦在「急、重、難、罕」，而亞健康、慢性病照護與失能照顧勢必要回到社區。「醫療去中心化」因此成為北醫大長照轉型的前提，也為多元發展奠定方向。

為了落實這項戰略，北醫大成立「北醫大管理顧問公司」（下稱北醫大管顧）公司化運作長照事業。張詩鑫坦言，學校行政流程繁瑣，無法應對瞬息萬變的商業競爭，且受限於薪資結構，難以留住人才。而公司化不僅決策速度快，更能提供具競爭力的薪資與績效獎勵，解決長照產業最頭痛的缺工問題。目前，北醫大管顧旗下成立杏芳、君蔚、莉禾3間居家長照機構與2間A單位，員工總數達263人，每月服務個案量突破1,500人，展現規模經濟效益。

行愛住宿長照機構內部。（圖片提供/北醫大管顧公司）

營運佈局　學校法人與管顧公司並行

營運策略上，北醫大的長照事業採取學校法人與管顧公司並行的模式。學校法人主要負責承接具政策指標性、或需政府支持的長照機構，例如位於內湖的行愛住宿長照機構即是以學校法人名義標下的北市政府的OT案。近期，公司也在台北市成立長照法人來因應住宿型機構的經營與管理。

張詩鑫表示，住宿型機構雖然投資高、經營難度大，卻是高齡社會中不可或缺的剛性需求，也是展現高品質照護能力的關鍵場域。未來，北醫長照仍將持續鎖定北市長照促參案件，穩健拓展北醫大長照事業版圖。

北醫大管顧則聚焦於具備獲利潛力的居家服務、日照中心及多角化經營發展，串聯A單位和社區長照服務，形成完整的照顧網絡。目前杏芳與君蔚各設A單位，A個管案總量已達1,200至1,300例，在台北市名列前茅，也是北市長照派案的重鎮。

張詩鑫分析，長照事業屬於微利產業，不同的長照服務型態，淨利率約落在3.5%至7%之間，必須依靠規模化與精準管理，才能擴大長照事業的影響力。

科技賦能　打造5A智慧照護

北醫大的長照事業也重視前瞻的智慧照顧模式。在行愛住宿機構內，團隊導入「5A智慧照護」，包括智能長照資訊系統、多功能照護機器人、智慧感應床墊、3D感測技術TOF與智慧尿袋監測等應用。其中，與本土業者合作開發的多功能照護機器人（AideBot），結合自動導航底座與智慧藥櫃，目的是解決住宿機構發藥動線過長的問題，並結合人臉辨識進行生理量測，讓照服員不用推著笨重的護理車跑。

醫照整合的核心在於打通資訊流。北醫大利用資訊專長，串聯北醫體系4家醫院的HIS 3.0、住宿與居家長照系統、個案管理資料與民眾健康APP，形成一套「連續性數位照護平台」。「我們最不願意看見的，就是病人出院後在系統裡『消失』」，張詩鑫表示，透過醫照整合平台，每一位從北醫出院的病人，無論轉往A單位、PAC、ACAH、診所或長照機構，都能在同一套系統內追蹤。

引進日本高效復能模式　朝向資本市場邁進

為了做出市場區隔，未來著重長照復能的專業照顧，北醫大引進日本北極星（Polaris）集團的自立支援復能模式。張詩鑫表示，他們派遣照服員與治療師赴日本受訓一個月，學習以高強度訓練協助長輩恢復站立與行走能力。

目前北醫大已於行愛住宿機構投入數百萬元建置專業復能場域，期望未來能透過具體的改善數據，爭取差異化的給付標準。團隊也取得日本「AS ONE」輔具的代理權，計畫將移位手套等醫材引入台灣，開拓長照服務以外的營收來源。

對於未來願景，北醫管顧正積極規劃進入資本市場。張詩鑫指出，長照要成為永續的產業，不能只靠熱情，必須給予員工未來的想像空間與實質回饋，讓員工共享公司成長成果，目前正規劃透過引進美資，並結合北醫大的品牌信譽與技術輸出的商業模式，逐步朝向公開發行並登錄興櫃，帶領北醫體系走出一條結合照護專業、科技創新與資本運作的全新道路。

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