文/陳筠靜 台灣失智症協會秘書長
隨著台灣失智人口突破38萬人,預估10年內將再增逾20萬人,失智照護正面臨前所未有的壓力。雖然政府持續擴充診斷後的照護服務,但家中人力資源的減少、長照人力不足、專業養成困難與高流動率,已成為長期未解的結構性問題。
失智症病程漫長且多變,照顧者往往在不斷的調整中探索照顧方式。失智照護的挑戰不僅是「照顧技術」,更在於「理解與嘗試」。
每位失智者的行為與情緒表現皆獨特,照護人員必須具備觀察力、溝通與臨場應變能力,並能在病程中維持互動與尊嚴。例如在因應精神症狀與問題行為時,除了轉移焦點與正向回應,也須了解個案過往經驗與情緒觸發點。對剛入行的照顧者而言,這是一場持續的專業考驗。
失智照護工作也充滿多工挑戰,需要綜融多面向的工作能力。例如在失智照護的實務現場中,一位失智據點人員往往需同時兼顧行政文書、活動設計、師資媒合、志工協調、感染管制、家屬溝通與資源轉介等任務。高負荷,加上不一定配適的薪資與年度計畫聘僱制度,使得人員留任困難,專業傳承易中斷。
要吸引並穩定人力,除合理薪資外,更需建立持續教育與心理支持機制,強化職場督導與團隊協作,形成完整的「轉介與串聯」網絡。
以長照3.0即將開放全齡失智照顧為例,面對更多年輕型(65歲以下)的失智者的心理社會需求、家庭互動與生活自立訓練,並透過個案研討與專業諮詢系統,提升照護應變力。
在長期人力短缺下,社區動員更顯關鍵。透過「失智友善天使」培訓,應積極邀請及媒合完訓之社區居民參與陪伴、導覽與生活支持,形成多層次的在地人力網絡。
要穩定失智照護人力,需從制度、專業與社區三方共力出發,重視照護工作的專業性與社會價值,才能與失智家庭在支持中共好同行。
作者陳筠靜為台灣失智症協會秘書長
(專欄反映作者意見,不代表雜誌立場)
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