9月22日，強颱樺加沙來臨前的午後，窗外大雨傾瀉。下午4時38分，花蓮縣政府社會處一則緊急通知響起，「馬太鞍溪堰塞湖已發布紅色警戒，啟動預防性撤離...」，簡短字句，開啟一場與時間賽跑的撤離行動，光復鄉唯一的長照中心—光復長照中心，必須在6小時內，讓47位住民（其中18位完全臥床）安全遷移到32公里外的吉豐養護所。

這場並未直接侵台的颱風，卻因外圍環流挾帶豪雨，造成花蓮馬太鞍溪上游堰塞湖溢流，至29日已釀18人死亡、6人失聯、107人受傷。這場災害，以慘痛的代價揭示台灣偏鄉在複合式災害之下人口與照護困境，也在光復長照中心6小時撤離中，突顯了緊急災害應變計畫的必要性。

當複合式災害來臨時，民間長照機構如何自救？政府的角色又在哪裡？

光復到壽豐 撤離47人有18人完全臥床

光復長照中心是花蓮縣光復鄉唯一的長照機構，住有47位長輩，其中18人完全臥床，甚至必須依靠製氧機全時維持呼吸。

當天下午4時38分，光復長照中心主任許玉華接獲警訊，縣府告知撤離點位在32公里外—花蓮縣壽豐鄉的財團法人花蓮縣私立吉豐養護所。此時，吉豐養護所負責人陳秋英也接獲通知，光復長照中心的住民即將撤離。

花蓮縣長期照護發展協會理事長黎光耀說，多年來花蓮縣長照機構都有做消防演練，也有做複合式災害演練，包含風災、雨災、地震、土石流等，但以往都是在自家機構演練，或是從機構撤離到鄰近集合點，這次不僅是第一次多家機構複合式撤離，更是第一次撤離這麼遠、人數這麼多，又是在時間非常緊迫之下，「沒想到第一次發生就是實戰」。

誰來接送？全縣小型機構出車總動員

道路開始積水，時間不等人。但一時半刻要調動47位長輩並不容易，面對突如其來的遷移，不安與恐懼在長者眼中蔓延，許玉華緊握長者的手，安撫「不怕，我們在一起」，隨即調度午、晚班工作人員，13名員工分工合作，拿出床單代替行李箱，一小時內將所有長者需要的毛毯、衣物、藥品，全部包起來，貼上名字，節省時間、空間，並迅速完成撤離名單。

撤離最大難題是「交通」。黎光耀立刻在Line群組號召，同時一個個打電話調度車輛。全縣從北到南，各家小型機構全面動員—最北的新城天主教聲遠之家，修女二話不說親自駕車南下；最南邊的玉里鎮愛愛老人長照中心也出動北上，連夜往返多趟，復康巴士也總動員協助載送。

「這就是小型機構的韌性。」黎光耀說，全台灣有9000多間長照機構，花蓮則小型機構為主，負責人大多親力親為，自己開車、調度，才能在這麼短時間內啟動。

光復長照中心連夜撤離，全縣機構支援車輛運送。（照片來源／花蓮縣長期照護發展協會提供）

缺床架、床墊 台南廠商連夜繞路送到

然而，雖然吉豐養護所空間足夠，但床架、床墊不足供應47人。於是，載送過程中，花蓮縣社會處向各方廠商緊急協調，當晚即有33張床墊送達，花蓮弘達醫療器材行支援10張床架，台南的立明公司更徹夜北上，翌日清晨送來20張床架。短短數小時內，物資齊備。

一夜過去，23日上午9時20分，花蓮縣府再度傳來警訊：「堰塞湖即將潰堤」，馬太鞍溪橋應聲斷裂，那條前一晚撤離團隊反覆駛過的路已消先在洪流中，滾滾泥水湧入只有一層樓的光復長照中心，現場醫療器材全毀，所幸長者早已撤離。

各方連夜調度床架、床墊到吉豐養護所。（照片來源／花蓮縣長期照護發展協會提供）

長輩擔憂陌生環境 心靈關懷也進駐

長輩們撤離後餘悸猶存，看著連日的災區新聞，既擔心家人安全、又對陌生環境感到擔憂。所幸，花蓮慈惠居家長照機構也出動人力陪伴安撫，「你看，大家都在幫忙清理家園」、「以後會更乾淨哦」，協助長者重建信心，各界的暖流也在此刻湧入，在短短2小時內捐款達到20萬元，尿布、食材、乾貨也都到位。

光復鄉清淤仍在進行中，也有多名光復鄉居家照顧的長輩住進吉豐，他們預計將在吉豐養護所暫居一個月。許玉華的女兒、妹妹們則留在光復長照中心，移除損壞器材、清除機構淤泥，現場志工也進駐幫忙；玉里愛愛長照中心也派志工協助清淤。儘管大型醫材全都壞了，所幸長輩們都毫髮無傷撤離。

大規模複合式災害 第一次上場就是實戰

「其實當下很容易誤判」，黎光耀說，他平時就會警覺附近災害，也有關注到堰塞湖近況，所以當縣府通知撤離，就立即啟動調度。但他也說，當時所有應變都是以人命為優先，但其實許多制度可以檢討，包含人員異地工作沒有但書，緊急撤離時移動工作地點，尤其外籍員工，若沒有公文，就可能採到法律紅線。

台灣長期照顧發展協會全國聯合會秘書長余志松也說，長照機構每年會被要求做兩次天然災害綜合演練，但就算是和鄉鎮公所聯合演練，無論是地震、火災，大多也只是避難到附近的公園、集合點，這次複合式災害大規模疏散到32公里外，協會調度出人、出車，平常又有多少機構能單獨做到？

余志松也直言，甚至政府架設的緊急避難所，根本沒辦法收容需要躺臥、呼吸器的養護機構長輩，「這次靠大家自力自救，但緊急災害時的公共設施根本付之闕如」。

余志松也提醒，這次撤離雖然讓光復長照中心47位長輩毫髮無傷安置，但接下來復原才是大問題。光復長照中心絕大多數都是光復鄉的住民，如今當親人也流離失所、成為災民時，他們的養護費用該如何是好？他指出，目前各協會正在召集募捐，只能先以靠同業的力量，盼能協助光復長照中心長輩度過難關。

滾滾泥流湧入光復長照中心，醫療器材全毀。（照片來源／花蓮縣長期照護發展協會提供）

防災體系中 如何保障脆弱的隱形災民？

人口高齡化、青壯年外移、交通偏遠不便，讓許多臥床長輩成為防災體系中的「隱形災民」，光復鄉是台灣偏鄉縮影。光復長照中心大撤離之所以成功，47人平安脫險，協會、民間跨域動員扮演重要角色。

不過，這場大撤離，不只是一次緊急應變，更是一記警鐘。當極端氣候、地震、風災與土石流交織成「複合式災難」時，長照機構與長者就是最脆弱的一環。如何強化跨區調度、落實複合式災害演練、提高異地支援的彈性，並將災害韌性納入長照政策，將是台灣高齡社會無法再迴避的課題。

光復長照中心的撤離，寫下零傷亡的奇蹟；但在下一場災難來臨之前，我們是否已準備好？

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