國內重視失智症程度逐漸攀升，失智症也成為愈來愈多國家主要死因，目前已是英國、芬蘭、荷蘭的第一大死因，預計2040年將成為全球第3大死因，美國聯邦立法多年，日本也在2023年完成立法，我國設立專法時程仍遙遙無期。

台灣失智症協會今天舉辦「台灣失智症聯合學術研討會」，對於我國失智症照顧目前僅涵蓋於《長期照顧服務法》、《身心障礙者權益保障法》，美國、日本專家學者各自分享該國立法過程。

國際失智症協會（ADI）CEO Paola Barbarino表示，全球每3秒就有1個人罹患失智症，總成本估計超過1.3兆美元，預計2030年將增至2.8兆美元。ADI今年在《自然評論神經科學》期刊曾發表評論指出，2040年失智症將成為全球第3大死因；台灣則是預計到2040年，成為台灣第1大死因。

ADI：2040年失智症將成全球第三大死因

Paola表示，2024年台灣民眾對失智症的認知準確理解比率為38.1％，相較2020年只有5.5％認知率已有大幅提升，2024年診斷率也有改善。但由於失智症在短期內還不太可能找到完全治癒方法，由於訂定專法可穩定法源依據與經費挹注，美國、加拿大、日本、韓國都有失智症計畫與立法並行，Paola提醒，台灣對於推動創新、進步與服務擴展仍不能放鬆。

在美國，2025年有超過720萬名65歲以上長者罹患阿茲海默症，同樣面臨照護人力不足、家庭照顧者負擔加劇。阿茲海默症領導聯盟（Lead Coalition）執行董事Ian Kremer表示，美國聯邦政策《國家阿茲海默症專案法案（NAPA）》確立阿茲海默症及相關失智症（AD/ADRE）為國家優先事項，經費也大幅增加。

《國家阿茲海默症專案法案（NAPA）》成員除了聯邦成員之外，還有疾病倡議代表、照護者，以及1名失智症者等，其經費從2015年6億3100萬成長到2024年38億5900萬，包含流行病學／人口研究、疾病機制、診斷監測、臨床介入、照護影響、研究資源等。

在亞洲，日本2016年失智症人數已超越中風成為第1名，歷經7年，2023年「失智症基本法」完成立法。日本健康與全球政策研究所高級經理栗田駿一郎表示，日本曾在2019年提出「失智症基本法案」，但最終受到失智症者及其家人等公民社會反彈，加上缺乏推動討論的在野黨及遇上國會解散，最終未能成立。

日本立法曾遭反彈失敗 目標轉換才成功

但接著，失智症者開始在全國各地講述想法與經驗，以「同一個社會的承擔者」之身分，而非「支援的對象」、「一無所知的人」。2021年，日本成立推動失智症的跨黨派聯盟，相較舊法案，日本最終推動「失智症基本法」，將「疾病對策」轉向為「實現共生社會」。

栗田駿一郎表示，支援高齡化與人民的生活應無關黨派，期待由公民社會組織擔任主軸，形成跨黨派討論，並讓失智症本人及其家人確實參與審議。

另一方面，日本也在1980年設立「失智症者及其家人協會（AAJ：Alzheimer’s Association Japan），以「保護失智症者及其家人的尊嚴」以及「實現罹患失智症後也能安心生活的社會」為理想，他們的成立不僅讓失智症及其家人的聲音被聽到，也參與規劃來實現失智症共生的政策。

台灣失智症協會今天舉辦「台灣失智症聯合學術研討會」，圖左至右為日本健康與全球政策研究所高級經理栗田駿一郎、台灣失智症協會理事長徐文俊、衛福部專委王玲玲、立委林月琴。（攝影／侯俐安）

衛福部專委王玲玲表示，國內在失智症照顧涵蓋於長福法、身權法等兩法規，他認為，日本立法將國民責任加入，是對目前台灣社會是比較欠缺的一環，台灣僅規範「被照顧者」享有的權利、「照顧者」應提供的服務，對於國民本身對疾病的責任獲接納，在台灣社會還太少了，若只依賴教育從底下扎根，對失智症快速演變，因應方式恐不足夠。

立委林月琴表示，儘管在長福法、身權法有制定，但層級不夠，在推動上仍有一定的阻礙，制定失智專法可讓失智照顧可以有穩定的法源與財源，日本「失智症政策推進計畫」甚至由首相擔任本部長，她認為，在台灣推動修訂專法之前，應在行政院層級設立推動小組，拉高層級。

喜歡這篇文章嗎？加入會員即可收藏文章、產品及供應商