復能團隊照護再進化!仁馨樂活園區復能中心整合醫養照顧,啟動短期x長期自主生活

復能團隊照護再進化!仁馨樂活園區復能中心整合醫養照顧,啟動短期x長期自主生活
2024/02/06
作者/專欄

不斷挑戰長照機構傳統照顧的慣性思維,仁馨樂活園區團隊結合光田醫院背景和長照專業實務,打造中部第一個以復能為主軸的「復能中心」,一年來成果卓越,目前園區每月約5位個案復能成功,平均有2位順利返家。

仁馨樂活園區復能中心包括短期與長期復能,短期部分作為出院後、回家前的中繼站,致力於填補長輩因跌倒、肺炎、手術等急性住院後的照顧缺口,於黃金康復期入住仁馨,以2-3個月密集介入協助,改善其能力,使其能夠返家,回歸日常作息。其次,透過短期服務,同時提供家屬更充裕的緩衝過渡時期,以做好各項在家照顧的預備。

而在長期住民的復能上,仁馨樂活園區營運長鄭文琪強調:「長者包括衰弱、失能、臥床、失智等各種樣態,仁馨團隊致力於讓每位住民的生活更有活力與尊嚴。團隊相信各種可能性,視每個日常微小細節都是實踐復能的關鍵,不限於單一領域介入,而是整合身體、認知、口語、社交等多方面的健康促進」

仁馨團隊希望能讓個案訓練自我能力、處理自我需求,進而協助其他個案。圖為85歲的麗雲阿嬤與夥伴一起推餐,推輪椅協助復建長輩上樓。(圖片來源/仁馨樂活園區)仁馨團隊希望能讓個案訓練自我能力、處理自我需求,進而協助其他個案。圖為85歲的麗雲阿嬤與夥伴一起推餐,推輪椅協助復建長輩上樓。(圖片來源/仁馨樂活園區)

銜接急症、開刀出院 短期住宿加速回復能力

仁馨訓練照服員成為「生活復能訓練員」,協助執行復能計畫,仁馨團隊認為,每位團隊成員都是復能的引導者,都應擁有這樣的能力,並透過多元化的復能服務,共同協作達到個案客製化的復能目標。

跨專業的復能團隊,包含照服、護理、物理治療、職能治療、語言治療、營養師以及社工等,搭配多元工具,執行彼此具關連性的計畫。包括:社工、照服相互配合,設計、執行每日多元活動方案;園區活力中心的物理治療師與職能治療師,在進行一對一復健外,能透過中部最完整的智能運動器材SMARC,擬定個人復健計畫;在銀髮健身俱樂部,專業健身教練課程搭配SMARC運動處方,循序漸進提升學員整體功能性體適能,更有全國第一個內建迷你馬動物輔療,超越傳統照護的界限,觸及長者身心靈。

仁馨積極透過改變內部照顧文化和流程,有效提升住民自我照顧能力,提高生活品質和自信心。以『減法照顧』讓住民更加獨立和主動參與日常活動,回復長輩生活獨立能力,例如照服團隊引導長輩協助推車送餐等生活日常﹔從活動中導入『住民是主人』的身分認同,舉辦活動時,從社工邀請轉變由住民以主人身分來主動邀請家人參與,讓住民主人有更多機會參與和表現。

85歲的麗雲阿嬤喜愛運動,加入仁馨銀髮健身俱樂部,透過AI智能運動器材SMARC訓練,6個月內分數從60分進步至75分,參加有氧課程也從20分鐘延長至40分鐘。(圖片來源/仁馨樂活園區)85歲的麗雲阿嬤喜愛運動,加入仁馨銀髮健身俱樂部,透過AI智能運動器材SMARC訓練,6個月內分數從60分進步至75分,參加有氧課程也從20分鐘延長至40分鐘。(圖片來源/仁馨樂活園區)

多元工具x啟動內在動力x減法照顧 長期復能支持日常獨立生活

鄭文琪表示:「真正的復能,包括整合復健、運動、營養、心理與家屬支持,我們透過發現長者的內在動力,啟動住民復能的原動力與能量,以實證讓家屬理解:過度照顧與擔心,可能更加速長輩退化。」

例如202211月入住護家的85歲麗雲阿嬤,步態緩慢、短距離步行也很吃力,大多時間寡言不愛動,也不愛社交,因為失智緣故,情緒浮躁,睡眠品質不佳。在去年母親節活動,團隊安排讓個案與家屬體驗SMARC,發現麗雲阿嬤還是「熱愛運動且希望能重新感受跑步快樂」,因而在兒子主動支持下,為其報名仁馨銀髮健身俱樂部。復能團隊於去年6月開始合作,從肌力訓練、生活自理訓練、行動能力訓練等多方面,來促進最大化的生活參與。加入俱樂部近5個月,阿嬤參加仁馨超級英雄運動會,展現小跑步80公尺的實力,連兒子都感到驚訝。現在的麗雲阿嬤積極參與各類活動,甚至成為運動會開跑選手,身心靈全方位復能,更積極參與社交互動,甚至會主動協助調解住民間的小紛爭。

麗雲阿嬤圓夢了,再度跑起來!85歲的麗雲阿嬤在超級英雄運動會擔任開跑選手,與兒子手牽手一起小跑步80公尺,開心越過終點線。(圖片來源/仁馨樂活園區)麗雲阿嬤圓夢了,再度跑起來!85歲的麗雲阿嬤在超級英雄運動會擔任開跑選手,與兒子手牽手一起小跑步80公尺,開心越過終點線。(圖片來源/仁馨樂活園區)

2024年,仁馨將更積極推動志工計劃和社區參與,透過倡議宣導社區參與,打破傳統長照的舊框架。鄭文琪相信,「社區資源進駐,志工角色不僅僅是陪伴長輩享受陽光、下棋或遛狗的參與者,更是建立一個共同參與、互助關懷的共生社區推動者。」

此外,仁馨每年招募實習生,將身心靈全人照顧的精神向下扎根。也透過長照人才培訓,讓工作夥伴展現價值,提升自我專業能力,希望能對海線地區整體的長照生態產生積極影響。仁馨團隊相信,照顧者不僅是一個工作者、陪伴者,更是改變者,期待更多夥伴加入,攜手改變長照成為活力、有趣、多元生活場域的造浪者。


仁馨樂活園區

電話:04-2686-3000

網站:http://www.renshin.com.tw/