善用台灣ICT優勢 國衛院研發長照智慧資訊平台

善用台灣ICT優勢    國衛院研發長照智慧資訊平台
2019/07/24
作者/專欄

長照人力不足,政策盼由資訊系統智慧化減輕照護負擔,國家衛生研究院推出「銀髮智慧長照及科技服務創新模式開發計畫」,為地方縣市政府長照主管單位與社區整合型服務中心(A單位)設計資訊平台,讓長照服務的在地樞紐能夠有效運作,此計畫也被衛福部列入重要施政計畫之一。

這背後的推手,正是國衛院群體健康科學研究所所長熊昭。她過往多致力於流行病學與大數據統計,這次跨足長照領域,起心動念相當單純。2016年她隨團參訪日本長照機構,溫暖而優質的照護文化令她印象深刻,但資訊、科技方面發展卻付之闕如。相較日本,台灣照管專員名下動輒1、200名個案,照護人力更為吃緊,令她萌生一個念頭:「利用台灣ICT優勢,導入到長照從頭到尾每一個環節。」

因此,從2017年開始,國衛院群健所推動「銀髮智慧長照及科技服務創新模式開發計畫」,包括智慧型長照管理雲平台、多功能長照資源雲平台、銀髮人力資源平台、宅醫照護平台以及社區據點雲端平台。

管理雲:為地方找出路

在參訪日本參訪團裡,熊昭遇見當時的新北市衛生局副局長,看見地方政府想把長照業務做好的企圖心,卻缺乏一套完整的資訊系統協助管理、分析效益並提供決策建議,這便成為「智慧型長照管理雲平台」出發的第一步。

然而,計畫開跑後便遇到去年長照給付新制上路,也同樣衝擊開發中的資訊系統。「還好我運氣好,我一開始就告訴他們要『很有彈性』」熊昭笑了笑,即便同為公部門也難以倖免政策變革的影響。

國衛院群體健康科學研究所所長熊昭。(圖片提供/國衛院)

管理雲推出後,至今已跟新北市、嘉義縣市與屏東縣市簽署合作備忘錄。該系統會將資料去識別化,縣市政府可透過內建圖表,讓長照業務執行狀況更一目瞭然。國衛院也希望透過大數據,做出進一步的決策分析,今年的目標是訂出「長照指標」,期盼透過有共識、可信的指標,協助判定長照服務情形優劣。

不過,熊昭也坦承不少縣市政府仍在觀望,原因是為核銷制度已有一套中央系統,不少單位怕麻煩,還得要有軟硬體、資訊設備作配套,加上各地縣市政府仍有衛、社政分工管理的情況,心有餘而力不足。

跨專業聯繫、媒合銀髮人才

計畫上路第二年之後,熊昭也更明確看到長照業界的需求,尤其是社區整合型服務中心(A單位),從2017年全台80家大幅成長至2018年的472家,不僅數量暴增為六倍,擔起照顧計畫擬定的角色,但個案管理員卻非常少。

透過「多功能長照資源雲平台」,協助A單位以「個案」為管理核心,連結各種長照服務提供者。為協助跨專業之間的橫向聯繫,現行多以通訊軟體Line溝通,但資料儲存不易,系統內為此規劃「照顧共筆」功能,可留下個別專業評估與服務狀況,更能作為交班參考。不過,A單位組織型態五花八門,有的是醫院附設、也有照顧咖啡館,如何打造一套容納最多需求的系統,是國衛院目前最大的難題。

除了失能長者,預防失能也是國衛院關注重點。除了延緩生理功能退化,社會參與、自我成就也被視為關鍵因素。國衛院與嘉義市政府合作,一同設計「銀髮人力媒合平台」,透過市府社會處協助媒合有意願、能力適合的長輩至友善店家就職,持續貢獻長輩的智慧。

長照資訊化必然是無法忽視的趨勢,民間也有不少為長照機構提供的資訊系統服務,熊昭樂觀其成,她認為長照市場很大,自詡不以營利為目標的研究單位,她希望國衛院能做出更多貢獻。「我們要幫忙政策,讓人民有感,更要協助產業發展。」熊昭自詡,國衛院的資訊系統不只要解決長照產業痛點,更渴望走得快一點,引導政策與產業發展。