文／小川陽子　日本醫學記者協會前副會長

一家民營企業即將開始建構社會福祉基礎設施。

電子商務行業的巨星—美國亞馬遜，最近出現了進一步鞏固B2C（B to C企業對消費者）領域事業的新動向。亞馬遜藥局公司宣佈將推出每月5美元，參與藥店事業的服務「RxPass」。

針對美國內的Prime會員，一律以5美元的低費用，可以很容易地獲得處方藥品及免費送貨。為一般症狀準備了80種以上治療用的學名藥，從中取得必要的處方藥，實現可以免費配送到家門口。客戶服務也很充實，使用者給支援中心打電話，可以和醫務人員直接溝通。不僅可以開藥，還可以得到具體的建議，接受遠端診療。

2016年以後，亞馬遜對進入健康促進行業的新創公司，採取出資、戰略性業務合作和收購，試圖建構出公司員工的健康促進戰略。

2019年，成立了「亞馬遜照護」，與美國護理醫療公司簽約，為員工提供線上診療和面對面診療，之後擴大到全美國企業，在很多城市提供面對面診療。此外，與初級保健的新創業者合作，2020年設立了為員工提供各種醫療服務的醫療中心。2021年12月，宣佈將「亞馬遜照護」、「亞馬遜藥局」、「亞馬遜診療」合併為一個組織，整合向消費者提供診療服務和線上藥房事業。

2020年，以收費的Prime會員為對象，在亞馬遜藥店提供藥品宅配、藥劑師諮詢，這個新服務可以說是創新的措施。對於在美國很多不容易獲得醫療的人來說，只要統一支付5美元，就能有效地消除保險相關的壁壘，以及因通貨膨脹導致藥價高漲而難以獲得的醫藥品，能以實惠的價格更容易買到。

另外，雖然有預約醫院就診，但由於某種原因不能去的患者，使得症狀惡化，也包括至今應救卻無法拯救的對策，透過創造這樣的服務，更容易獲得醫療和健康，這不就是任何人都應該被救助的醫療革命嗎？

由於亞馬遜戰略性的進入醫療保健業，也有人擔心這樣會破壞藥局行業。但是，與其說會影響在地小舖，不如考量這個服務的優勢反而是給難以獲得必要醫藥品的人，及對藥價的透明化等做出貢獻。正因為這是美國風格，使用者可以持續享受到合適的醫療服務，透過反覆嘗試錯誤來改善，所以期待磨練的戰略會成為醫療改革的契機。

那麼，與美國不同，傾向於追求完成度高的日本將會如何進行？希望亞馬遜的努力能對日本醫療、福利產生好的影響。

小川陽子日本醫學記者協會前副會長。（圖片來源／高齡者住宅）

編集長的話：科技的進步，應用在傳統行業上，帶來的衝擊導致創新的手法，一再的顛覆翻轉習以為常的觀念想法。

（編譯：創新照顧編集長李全賢；資料來源：高齡者住宅新聞）

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