【一週時事】2022.10.17-2022.10.21

↑衛福部基隆醫院附設南港綜合長照機構於今(20)日正式開幕,係長照服務法上路以來,全國首家公辦公營長照機構示範點。
2022/10/20
作者/專欄

↑衛福部基隆醫院附設南港綜合長照機構於今(20)日正式開幕,係長照服務法上路以來,全國首家公辦公營長照機構示範點。

衛福部基隆醫院附設南港綜合長照機構 今日開幕

衛福部部屬基隆醫院規劃的「南港綜合長照機構」,今(20)日上午正式揭牌。位於臺北市南港郵局3到5樓,可提供71床住宿型長照及16位日間照顧服務,係長照服務法正式上路以來,全國首家跨部會合作(公辦公營)長照機構示範點。衛生福利部薛瑞元部長表示,期待未來能有更多部屬醫院接續仿效,甚而擴至公立機構及法人團體一起加入布建,共同落實執行公共衛生政策及發展醫療在地化之使命,實現在地安養之目標。

為落實長照2.0服務在厝邊,利用郵局節餘空間,由行政院前瞻基礎建設計畫特別預算1億1,900萬元支應規劃設置綜合式長照機構,期待以五全及五心級的照顧目標,減輕家屬負擔照顧壓力,讓長者安住。

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外勞曠職非失聯更嚴重 立委籲撤銷違法令釋

外勞逃逸問題日益嚴重,立委接受臺灣時報採訪指出,外勞逃逸問題其中雖與非法仲介與企業掛勾有關,但近期竟出現不肖人士利用就業服務法漏洞,拐騙外勞以「曠職」非「失聯」手法,非法打工再依人頭抽佣,移民署對此束手無策,立委質詢勞動部要求儘快撤銷牴觸母法的函釋,遏阻可能形成的嚴重社會問題。

今年已累計7萬4千名,僅有750人編制的移民署,要如何去抓?勞動力發展署2018年6月4日發出的令釋更是創造「不算『失聯』的『逃逸』外勞」族群。依照就服法,外勞「失聯」3日才能通報「逃逸」,若沒有3日內通報主管機關會被罰新台幣3萬元,但如果通報,地方勞工局的人若內神通外鬼,提供人權蟑螂相關訊息,外勞只要有「通聯記錄」,勞動部、勞工局及移民署便成打手,協助人權蟑螂要求雇主撤銷逃逸通報,否則雇主會被罰30萬元至150萬元,移民署還要求雇主配合刑事調查來作形事筆錄。因此,外逃只要「逃逸」,通報與不通報都要被罰,「中華民國法律有這樣訂?」真正的亂源就是發展署扭曲的解釋所致。

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失智個管分流新制明年將實施 專家憂台灣照護開倒車

健康醫療網報導,失智個案管理分流新制若上路,失智者不能同時使用「長照服務」及「共照服務」。衛福部提出「失智個案管理分流新制」,自2023年起失智者一旦使用長照服務,將不能獲得失智共同照護中心的服務。此新制遭台灣失智症協會等45個團體反對,認為這將衝擊失智家庭及照顧服務單位。台灣失智症協會秘書長湯麗玉盼衛福部三思,別讓台灣失智照護制度開倒車。

罹患失智症,除了造成認知功能及生活能力退化外,也常併發精神行為症狀(BPSD),因此失智家庭將面臨複雜棘手的照護困境,需多方專業支持。但衛福部卻預告,2023年起符合長照需求等級(CMS)2-8級的失智者將完全歸由長照A單位服務,取消失智共同照護中心的個管服務。也就是說,失智者一旦使用日間照顧、輔具及無障礙環境改善、交通接送、居家服務、喘息服務等長照服務,將不能獲得照顧技巧指導、就醫輔導、失智症諮詢等失智共同照護中心提供的服務,此新制將使得失智家庭驟然失去共照中心支持。

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高齡聽損未治療恐失智 電子耳植入比例低、政策現缺口

聽損者7成為高齡者,現有健保政策給付僅針對18歲以下,高齡者未介入治療恐因互動少造成腦部退化、失智。健康醫療網報導,據衛生福利部就領有身心障礙證明者統計,累計至2022年第二季國內罹患重度或極重度聽覺機能障礙者約為2萬754人,對比今日實際人工電子耳植入人數,比例仍顯偏低。2017年將18歲以下重度聽損的兒少納入健保補助,旨在優先擴大照護學童避免錯過學習關鍵期。

長庚醫院耳鼻喉部前耳科主任吳哲民教授指出,聽損者當中7成為65歲以上長者,因為聽覺刺激少,社交受限逐漸減少出門,反而導致失智,多項國際研究結果也已顯示聽損導致失智高風險。65歲以上的手術人數雖有增長,但相較全台重度聽損總人口比例依舊偏低,顯見對於成人電子耳的社會補助政策出現缺口,現行補助年齡與聽損範圍標準限制,均影響成人重度聽損者的行動意願。

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失智可簽署預立醫療決定?意識清楚是關鍵

健康醫療網報導,失智病患家人在門診時看到病人自主法有關預立醫療的介紹,詢問病患是否可以執行預立醫療諮商與簽署?診間醫師評估過後認為病患失智已達中度,但只要給予夠多時間與鼓勵,仍可表達簡單想法,因此決定幫開啟預立醫療諮商,嘗試簽署預立醫療決定。臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師朱智邦說,病人自主權利法於2019年1月6日開始實施,除了末期病人以外,不可逆轉昏迷、永久植物人或是極重度失智症,都納入可以合法放棄積極醫療,改採安寧照護的範圍。適用條件,除了身體狀況符合以外,更需要在意願人意識清楚的狀態下,事先完成預立醫療諮商及預立醫療決定。

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長照復能2.0助患者重建自立生活能力

長輩年紀漸長後,難免病症較多,像是「中風」、「帕金森氏症」都是很常見的高齡疾病,隨著疾病的症狀也往往導致肢體功能受限、生活自理能力喪失等問題。yahoo!新聞報導,南投縣衛生局長陳南松表示,「復能」與「復健」常讓許多人混淆,「復能」是恢復自立生活能力,「復健」是恢復肢體功能,但目的都是要協助失能者恢復日常生活功能、讓生活自理。長照2.0專業復能服務已推動執行多年,並鼓勵有需要的民眾申請長照服務時,除使用居家服務協助照顧工作,要記得將專業復能服務納入需求申請,幫助失能家屬重建生活能力,即使民眾家中已聘請看護,也可申請使用。

此外,家屬也是復能的重要助力,除了在患者旁鼓勵病患調適心情外,如何透過治療師指導將日常活動安排、環境及輔具運用,將日常活動直接變成訓練內容,引導失能者更有動機練習,促使自主參與活動,都是專業復能訓練可否成功的關鍵因素。

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台中市老人復健綜合醫院今動土

台灣好報指台中市首座市立醫院「台中市老人復健綜合醫院」10月17日於北屯區進行動土典禮,是台中市首間BOT經營的市立醫院,由財團法人中國醫藥大學取得50年經營權,預計最快2025年底可提前營運。經市府3年規劃調度,重新整建為台中市立老人復健綜合醫院,採BOT案由中國醫藥大學獲得經營權,規劃成1,262床、綜合性、以老人長照為主題的醫院,嘉惠市民。

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集集首座集會所結合長照服務啟用

集集鎮八張里集會所暨長照多功能服務中心17日落成啟用,內部規劃里民集會所、日間照顧中心等,除讓長輩在地安老,也是社區居民休閒、教育、防災避難、關懷老人的友善場所。據中央社報導集集鎮首座、八張里集會所暨長照多功能服務中心今天熱鬧剪綵啟用,南投縣長林明溱、國民黨立法委員許淑華、縣府相關局處首長、多名地方民代出席。

林明溱致詞表示,集會所暨長照多功能服務中心能興建,最大困難就是用地取得,感謝集集武昌宮支持,縣府依法核准變更廟旁農地為宗教專用區,同步取得廟方捐出2,295平方公尺公共設施用地,縣府籌措經費新台幣2,285萬1千元、衛生福利部補助2,114萬9千元興建。

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表揚111年度績優長照人員 「最佳暖男獎」吸睛

自立晚報線上報導「照福有您.嘉評如潮」!嘉義縣長翁章梁15日在創新學院頒獎表揚89位績優長照人員。據衛福部最新的統計資料,嘉義縣長照涵蓋率已高達88.29%,遠高於全國67.94%的平均值。社會局長張翠瑤和衛生局長趙紋華感謝第一線長照人員在機構、居家或社區擔任長照服務的重要角色。今年最特別的是針對男性照顧服務員設立「最佳暖男獎」,讓社會大眾看見有越來越多男性投入照顧服務工作,並打破過去男性會被認為粗魯或不夠細心的刻板印象。

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