「台灣長期沒有落實醫藥分業,很多民眾疏忽了藥師角色。」新北藥師公會理事長許有杉,同時擔任開業37年的美康藥局執行長,感慨於藥師在照顧產業未被重視的現況。長者從健康、亞健康到輕度失能,若各階段都有藥師及早介入、指引正確用藥,可預防延緩病徵惡化。
在自然老化過程中,身體機能衰退,會逐漸產生慢性病。許有杉說,當長者身上疾病越多,或器官衰退而服藥的品數越多、看診科別越多,藥師就要從事整合判斷的藥事服務,檢查是否有藥物重疊或相似藥效,避免藥物副作用或多種藥性之間的衝突。比如美國研究數據指出,民眾服藥後,有20幾%的藥物副作用被當成疾病症狀,反而又再加開藥品;因為藥物不當使用而引起的死亡,比例大約佔15%。
而在台灣,一些住宿型機構或居家長者,日常需服用長效錠,12小時吃一次就好;個案可能中風後肢體不協調或吞嚥困難,若個案或照顧者缺乏專業知識,片面決定把藥錠磨成粉,用管灌餵食,一天劑量誤用為一餐劑量,不照規定服藥,就容易導致血壓、血糖太低,造成生命危險,凸顯照顧過程,用藥需要藥師專業判斷的重要性。
"若長者各階段老化狀況都有藥師及早介入,指引正確用藥,可預防延緩病徵惡化。"
許有杉期盼,未來長照政策裡可以有藥師的專責給付,幫助藥師善加發揮專業。藥師全聯會今年向衛福部拿到長照爭取藥事專業給付計畫案330萬,正在嘉義縣跟新北市執行。採用多元藥事照護的收案標準,個案若服用10種藥物以上,或同時在2、3家跨醫療院所就診拿藥,照服員可將這些用藥資訊提供給A據點,取得藥師專業諮詢協助。
因應超高齡社會,新北市藥師公會也參與響應第三屆台北國際照顧科技應用展,期盼帶領藥師投入長照產業。(攝影/盧春宇)
目前全台有8千多家社區藥局,提供實體服務量能。許有杉強調,這是國家現有的資源,社區藥局加上社區診所,妥善整合公共衛生專業,可近性服務協助照顧產業達到精準照護。藥師公會致力推動更多社區藥局,建立相關產業、產品的服務,及C據點的設立,因應未來超高齡社會。
新北藥師公會理事長許有杉
∣現職∣新北市藥師公會理事長、嘉南藥理大學校友總會總會長、美康連鎖藥局執行長、十安藥局負責藥師。
∣學歷∣嘉南藥理大學藥學系畢業。
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