讓失智失禁照護更舒心!溫柔陪伴長者練習生活自理力

讓失智失禁照護更舒心!溫柔陪伴長者練習生活自理力
2022/04/27
作者/專欄

根據統計,台灣65歲以上長者失智症盛行率約7.78%,且有年齡每增加5歲盛行率倍增的趨勢。開辦21年的聖若瑟失智老人養護中心,專注於打造友善與尊重的失智照護環境,是許多中重度失智症者倚靠的諾亞方舟。有豐富臨床實務的曾于鳳護理長,分享失智照護經驗:「如廁及進食等生活日常,因應失智症不同病程,照護原則大不同。輕度者認知功能尚可,照顧者只要動口。中度者則需照顧者動口又動手,設計指令、輔以容易辨識的圖示;而重度失智者因臉部表情少、僅會簡單單字,較無法和外界互動,需完全仰賴他人,照顧者動手必需多於動口。」

聖若瑟失智老人養護中心曾于鳳護理長,聖若瑟失智老人養護中心提供聖若瑟失智老人養護中心曾于鳳護理長(圖片來源/聖若瑟失智老人養護中心)

9成失智者有失禁問題,失禁是照顧者最困難課題之一

失智症者不只被抹除記憶,隨著病程認知功能下降,其中,失禁更是許多照顧者最大挑戰之一。認知障礙導致如廁困難,包括無法識別何時要大小便、無法表達如廁需求,迷失方向、忘記洗手間位置,無法及時脫掉褲子、如廁步驟過程感到困惑等,而在廁所以外的地方大小便,及為了移除不舒服感而不慎碰觸排泄物等。

以聖若瑟失智老人養護中心為例,部分住民仍需著紙尿褲或復健褲。曾于鳳護理長表示,除了藉由定量喝水,足夠飲水潤滑腸道,輔以適度走動,避免腸蠕動變慢排便不順,定時如廁(照顧者至少每兩小時引導失智長輩使用馬桶如廁)及選擇合適的褲型紙尿褲預防失禁意外,減少住民心理挫折焦慮,抗拒照顧甚至產生攻擊行為等風險。

維持尊嚴與日常活動,提升生活質量

曾護理長以機構實務經驗分享:「失智者若因失禁挫折,哪裡都不敢去,也會降低意願或抗拒參加活動」,因此曾護理長建議,挑選失智者的失禁護理產品,以褲型紙尿褲為第一優先,「褲型紙尿褲如穿內褲般不會造成低自信心,預防來不及如廁的失禁事件,協助長者維持使用馬桶,獨立完成具隱私的親密生活技能。」藉由維持日常活動及生活自理的『非藥物治療』,是減緩失智惡化的重要關鍵。

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成人失禁護理品牌添寧推出的復健敢動褲。(圖片來源/添寧)


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