位於國境之南的屏東縣，人口快速老化，2021年的65歲人口已達18.79%，老人失能人口為3萬4,343人，失智人口約1萬1,921人。青壯年人口外流，家庭照顧人力不足，導致長期照顧需求劇增，透過「安居大社區計畫」，布建在地服務資源，目前也正在積極推動3大促參OT案，希望能擴大長照服務量能。

「我們非常重視超高齡社會將衍生的一系列問題。」督管長照業務的屏東縣副縣長吳麗雪表示：「過去就想推動長照促參案，但是BOT形式一直流標。因此現在3件全部用OT案，幫業者節省土地與建築成本，增加誘因。」

吳麗雪點出目前屏東縣政策走向，運用促參OT案來與優質的長照業者合作，促參案的方向相當重視社區共融的價值，關心失智照顧需求，全都是多功能的長照園區，並發展不同的需求型態。

重視失智的創新服務

屏東縣希望能在屏東市推動一座多層級樂活照顧服務園區，除了常見的住宿型機構、日照中心、居家服務外，還包含失智症老人研究中心、失智症門診服務，提供多元服務。

屏東期待推動一座多層級樂活照顧服務園區，不只提供常見的服務，更重視失智照護服務。（圖片來源／屏東縣政府）

「台灣失智人數隨著超高齡社會成長必須重視。」曾經組團去北歐訪視的吳麗雪發現，當地雖然重視社區照顧，亦重視住宿機構發展，社區多數的住宿型機構也提供給失智症患者，減少家庭照顧壓力。失智長者需要特殊照顧，來減緩退化速度，輕度失智者可以透過友善社區支持，但中度以後則需要住宿機構協助。

在屏東市海豐里的多層級樂活照顧園區，希望以「失智」為重要特色，創造多元創新照顧模式，吳麗雪說：「屏東是農業縣，長輩觀念都偏保守。我們希望長輩與家屬們能先運用失智門診，慢慢將這裡當做生活圈。」

屏東縣長照資源過度集中在都會區附近，也是吳麗雪想解決的一大重點。他表示：「偏鄉地區對住宿型機構需求其實更大，高齡化嚴重，子女都不在身邊照顧。」

因此，屏東另外2件OT案，一個是位於屏北的里港鄉，一個則是規劃在屏南的車城鄉，希望滿足不同區域的長照需求。車城鄉、里港鄉與其鄰近的高樹鄉皆是全屏東高齡化嚴重之地，其中里港鄉與高雄美濃相鄰，照顧範圍圈可以擴大，達到共享長照服務的市場。

位於屏北的里港鄉的OT案模擬圖（圖片來源／屏東縣政府）

位於屏南車城鄉的OT案模擬圖（圖片來源／屏東縣政府）

除了興建多功能園區外，住宿機構最重要是與醫院的距離。吳麗雪也點出屏東也和義大醫院、榮總醫院談合作，希望能串連更多醫養結合的資源。

地方首長的態度是推動長照促參關鍵

「我們是偏鄉，長照業者在這裡的人事成本較高，但我們可以幫他們降低土地和興建成本。」吳麗雪表示，過去也想推動BOT招商，但業界興趣不大，主要是考量投入成本過高，最後，決定由縣府來蓋，提供土地與建設經費，增加業者誘因，希望能找到優質的長照經營團隊，維持品質。

吳麗雪在政府部門服務多年，他認為，地方政府是促參案的主辦機關，地方首長態度是進度關鍵。他舉例說，屏東市的促參案總經費3.87億元，衛福部補助約1.5億元，短缺了2.3億元，而車城鄉OT案需要4.4億的總經費，衛福部補助約2.25億元，剩下預算都是屏東縣政府自行籌措。在縣長潘孟安一聲拍板定案，展現施政決心，「照顧工作不能等了！」

屏東縣政府積極推動促參案，提供誘因條件延攬各界團隊，吳麗雪每月親自主持「安居大社區專案」跨部門平台會議，希望能提高行政效率，也提供單一窗口簡化行政流程，透過公私合作，滿足屏東長照服務的需求。

屏東縣副縣長吳麗雪（圖片來源／屏東縣政府）

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