吞嚥障礙的營養新選擇

吞嚥障礙的營養新選擇
2021/02/25
作者/專欄

在台灣每10位高齡者中,可能就有1人有輕度以上的吞嚥障礙。

享受食物的美味與營養,對高齡者並不是件容易的事。國內研究發現,12.8%高齡者患有吞嚥異常,吞嚥障礙容易導致脫水、營養不良,也可能引發衰弱或肌少症。

台灣過往習慣插鼻胃管因應,近年不少醫療院所與長照機構推動導入吞嚥治療與訓練、移除鼻胃管等找回自主飲食的尊嚴。而台北市立聯合醫院近年推動「無管人生」,更多介護食產品也讓吞嚥困難患者有更多選擇。

效仿日本友善飲食產業鍊

近年將吞嚥治療導入PAC (急性後期整合照護) 的阮綜合醫院聽語吞嚥中心醫師洪國瑋指出,日本已形成「安全進食」的產業鏈,包括專業組織攝食嚥下復健學會推動的介護食品分級JSDR、日本飲食集團(如知名的和民、Asahi等)也都投入介護食品的開發。而他認為台灣正在建立飲食質地標準,開發上需注意食物營養價值跟質地調整後的適口性,而移除鼻胃管能讓個案從管灌改為介護飲食,也刺激醫療端想要更努力移除鼻胃管。

吞嚥治療 - 創新照顧雜誌
台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會在展場提供衛教諮詢服務。圖/古井

營養品增加多元選擇

國內有不少從日本代理相關營養品的廠商,如2014年引入日本知名介護食品Food Care的佳樂美,從同屬奇美集團的悠然山莊經驗發現介護食需求,希望導入日本經驗「讓食物變得更安全」。除了藉由液體增稠劑讓質地飲用上安全,也研發食物軟化劑與塑型劑保留食物外觀,讓長輩跟家人享用一樣的食材,保有飲食的快樂。

同樣發源自日本的台灣大塚,代理符合JSDR分級的海恩士,可讓吃不多的長輩有效率攝取足夠的蛋白質,泥狀質地可避免液體容易引發逆流、拉肚子的狀況。目前林口長庚醫院導入,讓中風後合併吞嚥困難的長輩飲用海恩士,藉此移除鼻胃管的時間比未使用者縮短近一半。

台灣品牌遠東生技近年也關注到長輩蛋白質攝取不足、罹患肌少症的需求,因此研發微藻蛋白產品,含量比大豆蛋白、乳清蛋白多,吃素的長輩能食用。

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