全台失智協會串連 回應失智症政策綱領2.0

全台失智協會串連 回應失智症政策綱領2.0
2021/03/04
作者/專欄

台灣失智症協會賴德仁理事長指出, 2017年底衛生福利部(簡稱衛福部)公布「失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0」(簡稱失智症政策綱領2.0), 2018年至2021年共編列近190億元經費,由衛福部結合行政院共10部會一起推動,顯見跨部會共同實踐失智友善台灣的決心。其中,2020失智友善台灣555」的目標,預期於2021年初呈現成果,但目前尚未公告,難以檢視政策實行現況。

因此,台灣失智症協會邀請各縣市失智症協會,共同呼籲政府公告2020年成果數據,並連署提出民間建言報告。本報告根據衛福部公告之2021年版失智症政策綱領2.0工作項目,彙整來自失智者、家屬、單位內部等服務使用者建議,並提供2022年、2025年、2028年之短中長期目標建議。由於彙整意見豐富多元,本報告經各參與團體取得共識,提出民間建言最優先的三大重點。

台灣失智症協會串連全台各縣市失智症協會等16個民間團體提出三大建言。(圖/台灣失智症協會)

民間建言一:中央地方提高失智症政策層級,確保失智者、家屬與團體參與

台灣失智症協會失智者諮詢顧問小組之一的蘇惠美顧問分享,她在2012年確診阿茲海默症,至今已將近10年。2017年她曾與台灣失智症協會一起拜會蔡英文總統並提出建言,也曾經參與失智症政策綱領會議。蘇顧問建議,中央及地方政府都應採納失智者意見,透過補助成立「失智者諮詢顧問小組」,邀請有病識感且有表達能力的失智者代表,參與政策制定與檢討會議,讓失智者充分表達意見,才能真正幫助失智者。

彰化縣戀戀半線失智症協會詹麗珠榮譽理事長亦指出,2020年底全台22縣市全數公告失智症行動計畫,乃一大進展,惟僅7縣市諮詢失智者與家屬意見、8縣市編列明確預算,服務使用者滿意度偏低,亦需加強落實跨局處合作。詹理事長分享,此次民間建言報告首度納入全台22縣市失智症協會的建議,非常令人雀躍!接下來需提高失智症政策層級,並加強與各縣市團體合作,例如地方政府邀集各團體參與失智症行動計畫的擬定,並由縣市首長主持;中央政府設置行政院專責工作小組、邀集跨部會參與,重要身心障礙者權益推動小組亦邀請失智者代表參加,才可能落實失智者人權之保障。

民間建言二:失智照護服務納入常態性服務,加強專業人員訓練與學校教育

花蓮縣失智症關懷協會曾敬惠理事長分享,2017年其59歲的先生確診年輕型失智症,就因縣市資源分配不均、難以在花蓮找到合適的課程,必須來台北來上課。2019年先生開始使用失智據點,剛開始還蠻喜歡參加據點活動,但隨著他精神情緒問題增加,據點就以人手不足、或超出服務範圍而婉拒先生使用據點,或要求有家屬或外籍看護陪伴,但這對在上班或沒有外籍看護的家庭造成困擾。後來其先生因為情緒問題被強制送醫,現在入住精神科護理之家。曾理事長因此成立協會,期望政府明訂據點的功能、定位,再成為常態性存在的服務,才能真正幫助失智症家庭。曾理事長說,失智必須列入常態性長照服務體系,有教育訓練及考核,也共享長照發展基金及長照給付。

高雄市聰動成長協會吳淑棉總幹事指出,2019全球失智症報告顯示,相較於國際平均值,台灣有較高比例認為現行有充足的失智症服務,但也有較高比例認為醫療照護專業人員忽視失智者。建議增加失智專業人員與照服員課程數量,並規定所有服務於醫療單位或失智症、老人、長照、身心障礙領域之人員皆須接受失智專業人員課程,照顧服務人員亦皆須接受失智照服員課程。此外,學校教育尤其重要,建議政策鼓勵相關科系與學程,提供失智課程與實習,失智識能及友善教材亦納入義務教育課程,增進全民對失智症的認識。

民間建言三:建置安全防護與權益保障制度,發展法規串聯資料與部會合作

台灣失智症協會湯麗玉秘書長指出,中央現行由衛福部長照司主導、邀集其他部會參與之模式,雖高達10個部會參與,卻常因各部會各自運作,面臨難以制定政策、合作研究與轉介通報等困境。湯秘書長建議政策須提高層級,才能跨部會共同落實,在尊重並輔助失智者自主決策的同時,亦保障失智者本人或社會大眾的安全,例如在工作、走失協尋、財務管理、駕駛決策等面向,盡可能協助失智者自主決策,也同時避免失智者遭受虐待或剝削,或影響到社會大眾的安全。湯秘書長指出,會遭遇上述困難的失智者,多為極輕度或輕度失智者,缺乏病識感,又難以辨認其意思能力,其衍伸的困境,已經成為國安問題。

台灣失智症協會法律顧問鄭嘉欣律師進一步指出,上述問題已經造成台灣刑事、民事案件急劇上升,包含失智者竊盜、詐欺案件等等,因此,跨部會須加速建立失智者安全防護網體系,包含推動失智警訊偵測機制與安全保障策略,需加速串聯失智與警政、交通、就業、財務等資料庫,期望能探究失智者安全議題的現況、困境、可能策略之相關研究。台灣更需進一步參考國內外制度,規劃發展失智症防治照護法,以建立跨部會個案資料串聯、轉介、通報或支援制度,並明訂失智者意思能力界定與隱私權保障方式,並於2028年公告。

台灣失智症協會與各縣市失智症協會等共16個團體共同呼籲,中央政府宜盡速公告2020成果數據,並期望透過民間建言最優先的三大重點,以及附錄之指標定義參考,協助政府檢視失智症政策執行情況,以利台灣整體失智防治照護政策,符合失智者與家屬的需求,確保實踐失智者人權!