【疫起Care】《創新照顧》線上微論壇 黎世宏分析社區式機構的防疫策略

【疫起Care】《創新照顧》線上微論壇 黎世宏分析社區式機構的防疫策略

【疫起Care】《創新照顧》線上微論壇 黎世宏分析社區式機構的防疫策略

COVID-19疫情未退燒,全台三級警戒再延長至7月12日,社區式長照服務自5月中暫停至今,疫情期間及解封後業者該如何因應,台灣社區式長期照顧策略聯盟黎世宏理事長在24日《創新照顧》線上論壇中,分析停業期間及後疫情時代長照機構的防疫因應策略。

《創新照顧》6月24日舉辦第4場線上論壇,邀請社區式長期照顧策略聯盟黎世宏理事長與社區式機構業者分享如何因應疫情?做法停看聽。(圖片來源/侒可傳媒)

抗疫尚未成功,解封條件未達門檻,黎世宏提到,踏入長照服務20幾年來首次碰到直接服務被迫暫停,5月中剛宣布三級警戒時,社照盟第一時間發出疫情紓困及照顧指引,協助業者開始思考將實體服務轉為虛擬服務。

疫情服務不打烊 機構準備方向

停業期間讓服務不間斷,黎世宏談到,長照機構業者先要釐清服務的對象是誰,除了原本服務的個案外,也要將照顧者或替代的照顧者一起納入。原先照顧的壓力由社區式照顧機構來分擔,現階段只能關在家時,全由對照顧不熟悉的照顧者概括承受。他也提醒,機構進行電話關懷及問安時,除了關心長輩的身體狀況外,也應留意家屬的情緒及反饋,適時給予相關支持性服務,避免問安成為家屬的負擔。

平時在日照中心進行的生活復健,機構工作人員在提供家屬照顧指導或作息安排時,黎世宏說明,不要侷限在提供認知治療、懷舊活動、藝術治療等活動設計,應該協助家屬從打掃、烹飪等日常家務事,帶著長輩一起參與,把生活當作復健的一部份。

部分日照中心已陸續提供線上活動,黎世宏則提醒,首先應評估個案及其照顧者是否有相關硬體設備或操作設備的能力。其次,要顧及到照顧者是否能配合,可採固定時段線上互動的模式,或提供自製影片或彙整線上免費資源讓家屬自行選擇的作法。

後疫情時代機構超前部屬策略

倘三級警戒如期在7月12日解封,面對後疫情時代,長照機構再次提供服務的時候該如何超前部屬?黎世宏認為,工作人員及長照服務個案皆要完成疫苗施打是第一道基本防護網。此外,機構還需提升防疫感染來源敏感度,掌握進出機構的3類主要人流,第一類是內部員工,皆應確實掌握每位員工的身體狀況及相關接觸史,並確實記錄上傳系統。第二類是服務對象及其身邊相關接觸者,進行個案每日的生理監測及TOCC調查外,建議也詢問家屬,同時掌握個案就醫或洗腎的情形,還有同住家人的身體狀況,並詳實紀錄相關資訊,作為日後疫調及追蹤的重要參考依據。第三類則是送貨、外包清潔等外部人員,建議機構在門外設置緩衝區域加強感染管控。

社區式照顧機構在重啟服務前,黎世宏建議,機構內應先規劃隔離區或靜養室,並備有防疫包。他分享中華聖母基金會防疫包準備了N95口罩、拋棄式手套、隔離衣、手術帽、抗原快篩劑、以及防護面罩或護目鏡等相關防疫物資。而服務過程中萬一遇到長輩有異狀或發燒的狀況,他提醒應進行人流分流並啟用防疫包,若發生緊急狀況時,除立即撥打1922並通知家屬外,應即時通報並盡速就醫。

魔鬼藏在細節裡,機構的環境消毒及清潔更不容忽視,黎世宏強調,除了使用酒精、次氯酸水、紫外線殺菌燈定期消毒外,廁所門鎖及相關教具也需加強清潔消毒的頻率。

台灣一日生活圈的便利性也導致快速的傳播圈,若未來疫情像流感再次發生,黎世宏大力呼籲中央應正視感染管控的重要性,將相關訓練列為每年必修的教育訓練。他也建議,長照業者應提高警覺,重視並落實感染控制的基礎及繼續教育訓練,隨時留意疾管署網站上特殊傳染性疾病、季節性傳染病等資訊,定期在機構內更新與週知佈達。


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