【張慈映專欄】延緩失能的科技健身房日照方案

【張慈映專欄】延緩失能的科技健身房日照方案
2020/11/16

著高齡社會來臨,因應高齡族群生理退化需求湧現,也帶動相關解決方案的推動。作為標竿的日本,從以失能照護為主的思維, 轉變為以發展自立支援為主軸,透過延緩失能發生時程的模式,來降低照護負擔。

因此,近年來日本高齡服務體系開始有突破性的發展,提供支援產品與服務的廠商和產業蓬勃發展。觀察日本高齡社會發展趨勢共有三大面向,一是自立支援,二是ICT 導入,三是科學實證。

著重實證的健身房日照

本文將以日本早稻田銀髮集團為例,解析企業如何發展並導入自立支援、預防失能相關產品與服務。

早稻田銀髮事業集團是著重於預防型長照服務的長照集團,以運動訓練為事業核心,延緩或避免長輩失能,在全國各地經營超過100 家日照機構,主要以健身房式的日照中心為中心思想,讓高齡族群在一次3 小時的日間照護時間內,得以充分鍛鍊與訓練肌耐力,進而提升高齡者生活能力。

透過訓練課程前後數據差異的科學實證:P Plan)、DDo)、CCheck)、AAction) 模式,一方面讓高齡族群知悉自己有進步,而有動力持續地進行自立支援訓練,有效延緩失能時程;另一方面,也透過介護政策鼓勵,以有效改進的實證醫學結果,作為給付加成之依據,也可有效提升照護機構投入自立支援服務的意願,達成多贏局面。

步行評估系統

為了有效瞭解正在復健的高齡者運動訓練之前後變化樣態,作為調整訓練方向的依據, 早稻田銀髮集團開發出「步行評估系統」,透過感應器來測定長輩走路的「步伐」、「平衡感」以及「節奏」,以評分形式讓長輩及其家屬了解長輩步行的情況。

此系統以感測器貼片裝置為收集資訊之基礎,將感測器貼片貼於脊椎上,讓高齡族群行走至少10 步,即可將步行數據傳輸到照護人員的平板上,並分析出步行的韻律感、平衡感與推進力等3 大樣態。

透過綜合給分評估結果,讓長輩及其家屬看到實際的復健成果,也方便照護提供者向長者說明並提供改善建議,以具科學實證的課程與訓練計畫,提升運動動機與持續性,也可作為提供長輩未來運動復健建議之用。

智慧身體機能訓練系統

早稻田銀髮集團也發展智慧身體機能訓練系統Moff Training,可幫助銀髮族訓練身體四肢機能,避免生理機能退化的解決方案。目前已運用於早稻田銀髮集團旗下與其他日本國內各大日照中心。

此解決方案包含具備感測器的智慧手環、生活訓練課程軟體系統與操作平板。日照中心照護員依據高齡使用者的身體機能概況,從平板內20 種運動運練課程中,選擇高齡者需強化的生活自理能力機能課程,如自己洗頭、自己拿筷子、自己進入浴缸等動作。待系統進入功能訓練的簡單運動課程後,依據訓練部位不同,長輩可將內含感測器的智慧手環戴在訓練部位,如手腕、腳踝、膝蓋等。

課程啟動之後,讓長輩可以自己跟著畫面做,訓練該動作之相關身體機能與動作能力, 達成標準動作的目標。由於含有感測器的智慧手環可記錄長輩的動作,因此可透過運算模式瞭解長輩動作是否與系統指示相同,透過動作評比分析系統資料,可與上一次紀錄作比對, 瞭解進步狀況,以提升高齡者訓練意願,也透過數據瞭解哪些動作或姿勢的練習需要增加, 可視化數據提供實證醫學的建議與提升可行性。

由於日本預期2025 年長照需求會大幅湧現,推動實證醫學的運動復健方案將可有效提升高齡自立支援與降低長照負擔。透過運動協助高齡者降低重症比例恢復到輕度,而過著輕度自立生活的模式,此作法將可有效減輕照護人力不足、照護費用過高的困境。

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