「早期大家對養護機構印象不好,但我們現在跟社區共榮、共存。」成立於民國77年,位於新店山腰上的廣恩老人養護中心不難看出歲月的痕跡。民國96年,董事長林偉峰跟院長吳秀鳳這對出身公衛與護理的夫妻檔接手經營,以專業團隊進駐,讓廣恩換然一新。
早在長照1.0甫上路時,具有公共衛生學位的林偉峰就已預見,因應長輩漸進式的生理退化,需要連續性照顧,長照應重視垂直整合。20多年前接受衛生署推廣居家護理的吳秀鳳,也認同居家服務的重要性,因此廣恩敞開大門,帶著居家服務紮根在地。近年更投入新北的老人公寓、公共托老中心等照顧範圍涵蓋健康、亞健康到失能、失智。
近年廣恩縮減住床數量,從200床降至現在的145,林偉峰認為長照機構未來趨勢應該讓空間更有餘裕,提供更精緻的服務,讓長照服務多元化,也拓展到機構以外的服務。
智慧照護達成雙贏
為了解決提升照護品質跟降低人員負擔的矛盾,廣恩建構「智慧照護管理員平台」,其一是增進照護者效率的智慧照護系統,包括照護計畫、生理資料與品質績效的管理,其二則是為服務長輩的智慧照護設備,像是藍芽傳輸的生理監測、跌倒感知偵測以及活動定位感測裝置跟電子圍籬。
不同健康程度的長輩與場域,讓廣恩能發展多元的服務。在五股的老人公寓,廣恩試用電子圍籬、跌倒感知等設備,當長輩走到樓梯口時,預防跌倒感知便能發揮警覺效用。
而居家服務則能提供血壓、體溫、脈搏等生理量測資料的遠距傳輸跟彙整,這些資料也能讓家屬安心,未來更有望發展為健康管理模式。居家照顧服務員透過App,讓家屬也能參與在資訊系統當中。
回過頭來,對於照護者來說,智慧照護系統則能降低人員的耗損,不只節省為核銷曠日費時的文書作業流程,更主動地為長輩規劃短、中、長期照顧計畫。
不僅省時,更能為長輩做出差異化的照護計畫。更能主動整合跨專業,包括藥師、社工、營養師、醫生等專業,像是護理師登入後,就能看到社工寫好的家系圖,不需要重複評估。吳秀鳳想起一位在廣恩使用20天喘息服務的長輩,平時在家習慣吃小籠包、牛奶,為了配合機構作息,營養師與護理師一同討論,怎樣提供營養均衡又好吃的餐食,跨專業的溝通讓服務更細緻,即使住在機構,也能不失原本的喜好,擁有好心情。
學以致用
「有碩士學位的員工,超過10位。」林偉峰指出,廣恩旗下包含三間日照、公共托老中心、老人公寓與住宿機構,在兩百名員工中有碩士學位者不少。這並非偶然,而是以實質的獎學金鼓勵員工進修二專、大學、研究所,進而創造更好的服務品質,成為廣恩獨有的企業文化。
「我以前也是在職進修,我希望年輕人一定要找到價值,要有熱情、喜歡。」帶頭以身作則的還有院長吳秀鳳,現在正攻讀護理博士班。「在學校,聽一聽好玩或感動一下就忘記了,但在這裡學了明天可以馬上用。」對吳秀鳳來說,照護現場許多觀察跟經驗看來瑣碎,卻都是專業,學以致用才是重點。像是廣恩的司機,一眼便能判斷床的高度是否適合剛送來的長輩。「這些學問講起來很簡單,但你把學問用在愛人,把知識靈活用在弱勢的底層,先替這些老人想,而不是等他跌倒再來換床。」吳秀鳳一席話,正是長照服務最平實中肯的精神。