撰文:河內利成《ĀnkěCare創新長照》日本特別特派員/翻譯:李全賢
本次走訪「東京都健康長壽醫療中心」經營企劃局事務部阪本和嘉子課長,針對老年專科醫院及老年研究所的功能及角色,提供日本經驗實務作為參考。
河內:東京都健康長壽醫療中心的定位及功能為何?
阪本:本中心在1972年設立,當初以研究高齡者醫學/醫療及老年學的醫院/研究所為主,2009年將兩機構合併為一,是屬東京都地方的獨立行政法人。
醫院主要提供高齡者醫療,70歲以上患者占8成,平均年齡比其它醫院大約高出10歳以上。病床數550床,看診科別除了婦產科以外都有。重點醫療以心血管、高齡癌症、失智症為3大主要科目,這些之外的高齡者疾病,醫院也可做全身診療。此外,醫院主要定位於急性其處理,從發病初期不穩定的病患,提供早期穩定的醫療服務,如達到穩定程度,即返回地區性醫院。

「東京都健康長壽醫療中心」經營企劃局事務部阪本和嘉子課長。攝影/河內利成
研究所則研究高齡者的健康維持、促進活力向上為目標,主要分為兩大方向:
1、自然科學系:例如癌症、失智症形成的原因為何?如何變化?進行化學方面的研究。
2、社會科學系:從高齡者的行動模式跟疾病的因果關係做調查。如何透過社會參與的行動模式,減少生病、保持活力的生活方式,政策上有什麼好的對策,屬於社會科學的研究範疇。
河內:這種研究在日本國內其他地區也存在嗎?
阪本:愛知縣有「國立長壽醫療研究中心」,該中心以世代研究(cohort study)為主,針對特定世代族群持續做長時期的診斷,研究什麼樣的的行為會致病、或不會患病,是一種長期縱深式的診斷法,這種研究方式較少見。
河內:醫院跟研究所之間如何連結合作?
阪本:設立共同目標,攜手合作將研究成果應用在醫院的臨床醫療上,醫生以協力研究員身分進入研究所提供實務參與。特別是失智症,醫生在醫院、地區醫療中心進行診療,也跟東京都板橋區合作,進行失智症外部調查業務。
- 阪本和嘉子個人檔案
現東京都健康長壽醫療中心經營企劃局事務部經營企劃課長,曾任東京都立荏原醫院、東京都立衛生局。